Ксантановая камедь повсюду. Скорее всего, вы потребляете её прямо сейчас.
Она содержится в йогуртах, безглютеновых макаронных изделиях и тех протеиновых коктейлях, которые вы пьете. Именно она придает этим продуктам гладкую, густую текстуру и предотвращает расслоение. Пищевая промышленность любит её: она дешевая, эффективная и стабилизирует жидкости для людей с трудностями при глотании (дисфагией).
Но здесь есть проблема.
Новое исследование Университета Федерального штата Сан-Паулу (UNIFESP) показывает, что обычная пищевая добавка ксантановая камедь может наносить кишечнику больше вреда, чем считалось ранее. Она не является пассивным ингредиентом. Она вступает во взаимодействие со стенками кишечника, нарушая их целостность и вызывая воспаление.
В исследовании участвовали крысы, которые потребляли эту добавку в течение десяти недель. Результаты? Воспаление толстой кишки, изменение состава кишечной микрофлоры и ослабление кишечного барьера.
«Речь не о том, чтобы демонизировать ксантановую камедь в традиционном смысле», — говорит Алессандра Ришительи, диетолог, возглавившая исследование. Она также является специалистом по речи и языку.
Она призывает к нюансированному подходу. Вероятно, случайное употребление в небольших количествах никого не убьет. Проблема заключается в ежедневном потреблении и кумулятивном эффекте. Когда вы едите ультраобработанную пищу каждый день, вы регулярно употребляете этот загуститель. И ваш организм это чувствует.
Проблема причинно-следственной связи в здоровье младенцев
Годами американские врачи с тревогой наблюдали за ростом случаев некротизирующего энтероколита у преждевременно родившихся детей, которых кормили смесью с загустителем. В 2012 году от этого заболевания погибли трое младенцев. Это была трагедия.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) быстро отреагировало. Оно запретило использование этой добавки для недоношенных детей и рекомендовало воздержаться от неё в кормлении младенцев в целом.
Однако связь оставалась клинической гипотезой, эмпирическим наблюдением. Вызывала ли камедь заболевание, или оно было просто связано с её употреблением?
Это новое исследование стало недостающим звеном. Оно доказывает причинно-следственную связь.
«До этого момента связь … была лишь клинической гипотезой», — говорит Клаудия Оллер, координатор исследования в UNIFESP. «Это исследование на крысах доказало причинность, то есть что ксантановая камедь действительно вызывает воспаление».
Механизм теперь ясен. Воспаление кишечника, наблюдаемое у младенцев, не было случайным. Оно было прямым результатом того, как эта добавка взаимодействует с тканями кишечника.
Как разрушается барьер кишечника
С биологической точки зрения происходит следующее.
Ксантановая камедь реактивна. Попадая в кишечник, она не просто остается там. Она изменяет белок, называемый клаудином-2. Этот белок должен надежно скреплять клетки стенки кишечника, регулируя её проницаемость.
Ксантановая камедь нарушает этот процесс. Она приводит к тому, что уровень экспрессии клаудина-2 повышается. Это ослабляет барьер, создавая промежутки. Когда барьер нарушен, содержимое кишечника начинает проникать сквозь него.
Крысы в исследовании показали четкую воспалительную реакцию. В их кишечных стенках наблюдалось увеличение количества лимфоцитов. При микроскопическом исследовании фиксировались более высокие показатели воспаления. Худшие результаты были у групп, получавших средние и высокие дозы добавки.
Также у них повысились уровни провоспалительных цитокинов, в частности IL-1β и TNF-alpha.
«В частности, TNF-alpha связан с гибелью клеток, выстилающих кишечник», — объясняет Ришительи.
Гибель клеток в выстилке кишечника — это то, чего ни в коем случае нельзя допускать. Это открывает путь для системного воспаления и разрушает стену, отделяющую содержимое кишечника от кровотока.
Сдвиг в микробиоме
Исследование не обнаружило резкого падения общей микробного разнообразия. Общее количество видов не сократилось критически.
Но баланс сместился.
Наблюдалось специфическое увеличение бактерий из типа Elusimicrobiota. Эта группа ассоциируется с воспалительными состояниями.
«Это изменение указывает на состояние дисбиоза даже без серьезных изменений в доминирующих группах бактерий».
Дисбиоз — это дисбаланс. Борьба «хороших» и «плохих» бактерий. Когда пропорция смещается в сторону воспалительных типов, кишечник становится враждебной средой. Даже если основные виды бактерий остаются, экосистема нарушена.
Кто в зоне риска?
Научный интерес к этой теме стремительно вырос по конкретной причине: кто на самом деле потребляет её ежедневно?
Дети и пожилые люди с дисфагией.
Для этих пациентов процесс глотания затруднен. Жидкости представляют опасность. Загустители, такие как ксантановая камедь, делают глотание безопаснее. Это необходимый инструмент. Он помогает им есть и пить.
Так что же делать? Убрать добавку и позволить им подавиться или обезвожиться?
Нет. Ришительи выступает за золотую середину. Цель — не простое удаление добавки. Цель — снижение вреда.
Если пациент зависит от ксантановой камеди для выживания и питания, роль врача меняется. Вы отслеживаете состояние кишечника. Вы добавляете защитные стратегии. Пробиотики. Диеты, способствующие восстановлению барьера.
Это ситуация сортировки.
Реальность ультраобработанных продуктов
Пациенты с дисфагией — это особый случай. У более широкого населения проблема иная.
Мы тонем в ультраобработанных продуктах. Эти продукты полагаются на добавки, чтобы имитировать текстуру цельных продуктов. Они создают вкус и текстуру, которые цельные продукты не могут повторить.
Диетические рекомендации для населения Бразилии рекомендуют избегать ультраобработанных продуктов. Исследователи отмечают, что этот совет крайне актуален.
Вам не обязательно иметь проблемы с глотанием, чтобы страдать от последствий. Если вы едите протеиновые батончики, смеси для смузи, безглютеновые выпечки, упакованные соусы — вы, скорее всего, ежедневно потребляете ксантановую камедь.
Токсична ли она в краткосрочной перспективе? Вероятно, нет.
Полезна ли она? Нет. Она функциональна, а не питательна.
Но функция не достается бесплатно. За это приходится платить. И счет приходит в виде проницаемости кишечника и вялотекущего воспаления.
Открытый вопрос
Исследование на крысах методично. Оно показывает механизм. Оно подтверждает вред в контролируемых условиях. Но крысы не люди.
Физиология человека сложна и запутанна. Наши диеты сильно различаются. Наша генетика отличается.
«Мы подчеркиваем необходимость инвестиций в трансляционные исследования с участием людей», — говорит Ришительи.
Нам нужно точно знать, сколько именно слишком много для среднего человеческого кишечника. Нам нужно понять долгосрочное воздействие на разные популяции. Одинаков ли риск для марафонца и для офисного работника, ведущего малоподвижный образ жизни? Пока мы этого не знаем.
Мы знаем, что кишечный барьер хрупкий. Мы знаем, что ксантановая камедь нарушает его. И мы знаем, что современное пищевое производство сильно зависит от этого нарушения для сохранения текстуры и срока годности.
Добавка спасает жизни в конкретных медицинских контекстах. Она предотвращает аспирацию у пациентов с дисфагией. Это чудо биотехнологий при правильном использовании.
Но для остальной из нас? Мы потребляем вещество, которое активно расшатывает ворота наших кишок. Ежедневно. Десятилетиями.
Стоит ли того риск?
Возможно, нет. Но пищевая промышленность не прекращает его производить. И пока не появятся более строгие правила относительно кумулятивного ежедневного воздействия, вы всё равно будете это есть.
