83letá žena s těžkou Alzheimerovou chorobou. Trpěl jsem roky. Její řeč se omezovala na jednoslabičné odpovědi. Sotva se mohla hýbat a ztratila kontrolu nad močovým měchýřem. Pak si vzala psilocybin. A znovu promluvila.
Nejen mluvila. Zahájeny konverzace. Vzpomněl jsem si na události. Usmála se a ve tváři se jí znovu objevila živá expresivita. Stalo se tak po požití vysoké dávky kouzelných hub. Takové podrobnosti nutí neurovědce, aby data znovu zkontrolovali.
“Rád sem chodím.”
Tato slova řekla na jednom z následujících sezení. Marcus Lago stojí v čele sdružení Ankh Cross v Sao Paulu, které se věnuje celostní medicíně. Sledoval tuto proměnu. Viděl, jak žena znovu získala hbitost, která ji opustila před lety. Oční kontakt se prodloužil. Ramena se uvolnila. Změna byla dramatická.
Samozřejmě se nezměnila okamžitě. Časová osa byla matoucí, stejně jako ve skutečném životě.
Takhle to všechno začalo: deset let od data diagnózy. Polovinu této doby strávila ve stavu těžké funkční degradace. Se svolením svého syna si vzala 5 gramů hub druhu Psilocybe cubensis kmen Enigma. Orálně. Silná dávka. Hodně se zapotila a pak upadla do omámení podobné spánku, které trvalo několik hodin. O devatenáct hodin později se začaly lámat ledy. Mluvila čtyři hodiny v kuse. Myslel jsem na vzpomínky.
A pak přišly dny a týdny. Tehdy se začaly hromadit fyzické změny. Sama se oblékla. Vybrala stylově sladěné outfity. Poznal jsem půjčené auto. Všiml jsem si nepřítomnosti lidí v mém obvyklém prostředí. Kontrola močového měchýře se vrátila. Období inkontinence, která se stala rutinou, zmizela. Asi měsíc po první dávce si vzala další 3 gramy. Řekl jsem svému synovi o surfování na klidném ostrově.
Alzheimerova choroba se jen tak „nevypne“. Škoda zůstává. Výzkumný tým na tuto skutečnost upozorňuje. Nemoc nebyla vyléčena. Ale něco skrytého se probudilo. Možná zbytková mozková kapacita. Psilocybin ovlivňuje serotoninové receptory. Pravděpodobně zvyšuje neuroplasticitu. Změnil způsob, jakým mezi sebou neuronové sítě interagují.
Podobné příběhy slýchá i David Nutt z King’s College London. Často z okrajových zdrojů. Někdy z okrajů klinického výzkumu. “Tyto zprávy nevykazují dlouhověkost,” říká. “Ale jsou v souladu se známými protizánětlivými účinky těchto léků.”
Představte si mozek jako přeplněnou místnost, kde některé hlasy přehluší zbytek. Amyloidní plaky. Spleti tau proteinu. Zánět. Buněčná smrt. Vedoucí teorie Alzheimerovy choroby ji spojuje s těmito strukturálními selháními. Ale i řetězy se navzájem potlačují. Nutt naznačuje, že psychedelika by mohla tyto blokády prolomit. Otevřete zamčené dveře.
Samozřejmě ne všichni se radují.
Alberto Garcia-Romero z Johns Hopkins University má mnoho starostí. Studuje použití psilocybinu k léčbě deprese spojené s mírnou kognitivní poruchou. Případ označuje za eticky nejistý a vědecky slabý. Dávkování? Obrovský. Pět gramů je hodně. Po kterých následovaly další tři. Lékařská moudrost obvykle říká: „nízké dávky a pomalu“. Kde byla postupná eskalace? Kde byl bezpečný vstup do terapie?
A jak dlouho to trvalo? Článek se po měsíci přestane sledovat. Toto je fotografie, ne film. Snad se mlha vrátí. Možná ne. Nevíme.
Garcia-Romero poukazuje i na samotnou diagnózu. Pouze symptomy. Žádné biomarkery. Žádné potvrzení neurozobrazením. Jeden klinický případ se nemůže stát receptem. Nemůžete extrapolovat naději z jediného neoficiálního důkazu. Tato oblast vyžaduje přísnost. Tento případ vypadá jako nedodržení standardů lékařské péče.
Rudolf Tanzi z Harvardské univerzity však vidí jiskru. Uznává omezení: jedna osoba, žádná kontrolní skupina. Ale změna byla tak dramatická, že ji nelze zcela ignorovat.
“Musíme být opatrní při vyvozování závěrů,” říká Tanzi. “Ale naznačuje to, že testování může být oprávněné.”
Opatrně. Etický. S dokumentací, která skutečně obstojí při kontrole. Potenciál existuje. Hučí na povrchu moderní neurovědy. Ale cesta od „magie“ k „medicíně“ je dlážděna opatrně.
U této ženy to fungovalo. Pro vědeckou komunitu zůstává otazník visící ve vzduchu nezodpovězený.
