Ожиріння значно збільшує ризик важких інфекцій та смерті, при цьому приблизно кожна десята смерть від інфекцій у всьому світі пов’язана з надмірною вагою. Великомасштабне дослідження за участю понад півмільйона людей підтверджує, що люди з ожирінням на 70% частіше потрапляють до лікарні або помирають від інфекцій порівняно з людьми з нормальною вагою. Цей зв’язок зберігається незалежно від соціально-економічного статусу, рівня фізичної активності і навіть у людей без поширених захворювань, пов’язаних із ожирінням, таких як діабет.
Біологічний Зв’язок
Підвищена вразливість пояснюється тим, як ожиріння впливає імунну систему. Надлишковий жир в організмі порушує лімфатичну функцію, знижує ємність легень і викликає хронічне запалення низького ступеня. Лімфатична система має вирішальне значення для циркуляції імунних клітин, а погіршення функції легень перешкоджає здатності організму боротися з респіраторними інфекціями. Постійне запалення послаблює загальну імунну відповідь.
Нові дослідження показують двосторонній зв’язок: не лише ожиріння збільшує ризик інфекцій, а й деякі патогени можуть сприяти збільшенню ваги. Хоча докази з лабораторних досліджень на тваринах переконливіші, дані про людей натякають на потенційну роль інфекцій у розвитку ожиріння.
Останні Дані та Ліки
Пандемія COVID-19 показала, що люди з ожирінням наражаються на підвищену небезпеку, при цьому 15% госпіталізацій і смертей у 2021 році були пов’язані з ожирінням. Наступні дослідження вивчали методи лікування, і попередні результати показали, що семаглутид (Ozempic, Wegovy) – ліки для зниження ваги – може знизити ризик важких інфекцій на 10%. Тим не менш, необхідні подальші дослідження, щоб визначити довгострокові ефекти та потенційні недоліки, такі як втрата м’язової маси, яка також може послабити імунну функцію.
Ступінь Ризику
Дослідження показало чітку залежність “доза-ответ”: що більше ожиріння в людини, то вищий ризик.
- ІМТ 30–34,9: на 50% вищий за ризик інфекцій
- ІМТ 35–39,9: ризик вдвічі вищий
- ІМТ 40+: ризик утричі вищий
Вагання ваги також важливі. У людей, які худнуть або набирають вагу, спостерігаються відповідні зміни ризику інфекцій.
Складність Ожиріння Як Захворювання
Дослідники наголошують, що ожиріння – це хронічне захворювання, а не просто питання сили волі. Жирова тканина організму та імунна система взаємопов’язані, при цьому жирові клітини сприяють запаленню та потенційно послаблюють імунну функцію. Резистентність до лептину, поширена при ожирінні, ще більше послаблює імунний захист.
Хоча нові ліки, такі як агоністи ГПЛ-1, можуть запропонувати більш легкі рішення для зниження ваги, їх довготривала дія на імунне здоров’я залишається невизначеною. Втрата м’язової маси – потенційний побічний ефект цих препаратів може нівелювати деякі переваги.
Дослідження підтверджує, що ожиріння є серйозною загрозою для громадського охорони здоров’я. Розуміння механізмів, що лежать в основі, має вирішальне значення для розробки стратегій щодо зниження ризику інфекцій у цієї вразливої групи населення.
