Нові дослідження показують, що “регулярна еякуляція може суттєво покращити якість сперми”, кидаючи виклик загальноприйнятим уявленням у лікуванні безпліддя. Мета-аналіз понад 115 досліджень за участю майже 55 000 чоловіків показав, що сперма погіршується зі збільшенням часу зберігання в організмі.
Погіршення Якості Сперми при Утримання
Дослідження під керівництвом доктора Кріш Сангхві з Оксфордського університету виявило чіткий взаємозв’язок між тривалим помірністю і підвищеним пошкодженням ДНК і окислювальним стресом у спермі. Це призводить до зниження життєздатності і рухливості сперматозоїдів – тобто сперма менш здатна досягати і запліднювати яйцеклітину. Результати можна застосувати як до людей, так і до інших видів тварин, демонструючи постійну закономірність погіршення якості.
Це важливо, тому що сучасні медичні рекомендації, у тому числі Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), рекомендують чоловікам утримуватись від еякуляції протягом двох-семи днів перед тестами на фертильність чи ЕКЗ. Ці рекомендації були розроблені для максимального збільшення кількості сперматозоїдів, а не обов’язково якості. Нові дослідження припускають, що цей підхід може бути неоптимальним.
«Ми лише рекомендуємо лікарям і парам переглянути, чи завжди довга помірність корисна, оскільки помірність призводить до погіршення якості сперми». – Лікар Кріш Сангхві
Клінічне Випробування ЕКЗ Підтверджує Переваги Коротшого Помірності
Нещодавнє клінічне випробування за участю 453 пар додатково підтверджує ці висновки. У пар, де чоловіки утримувалися від еякуляції менш ніж два дні перед лікуванням ЕКЗ, рівень вагітності склав 46% порівняно з 36% у тих, хто дотримувався рекомендацій ВООЗ про утримання протягом двох-семи днів. Це говорить про те, що свіжіша сперма, навіть у меншій кількості, може бути більш ефективною при заплідненні.
Оптимальна стратегія для природного зачаття, мабуть, полягає у балансі між кількістю та якістю. Занадто тривала помірність може призвести до пошкоджених, менш рухливих сперматозоїдів, у той час як занадто коротка помірність може призвести до недостатньої кількості зрілих сперматозоїдів.
Наслідки для Клінік Фертильності та Пар
Експерти, такі як професор Аллан Пейсі з Університету Манчестера, визнають докази, що зростають, що підтримують більш короткі терміни помірності, особливо для допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ), таких як ЕКО. Хоча правило двох-сім днів залишається важливим для діагностичного аналізу сперми, воно може бути недоцільним, коли максимальний успіх запліднення є основною метою.
Дослідження наголошує на зміні в розумінні: свіжість і здоров’я сперми можуть бути більш важливими, ніж просто кількість, особливо враховуючи ефективність таких методів, як ІКСІ, які вимагають меншої кількості сперматозоїдів для досягнення запліднення. Це дослідження спонукає клініки фертильності та пари переглянути свій підхід, потенційно віддаючи перевагу більш частій еякуляції замість тривалої помірності.
Зрештою, результати наголошують на складності чоловічої фертильності, припускаючи, що оптимізація якості сперми вимагає ретельного обліку як кількості, так і свіжості.
