Прорыв в лечении болезни Крона: обнаружена генетическая мутация, связывающая чрезмерную реакцию иммунной системы

14

Исследователи выявили критический генетический механизм, лежащий в основе болезни Крона: мутации в гене NOD2, нарушающие способность иммунных клеток регулировать воспаление. Это открытие проясняет, как защитные силы организма могут обращаться против него самого в кишечнике, приводя к хроническому воспалению, характерному для болезни Крона.

Роль NOD2 и макрофагов

На протяжении многих лет вариации в гене NOD2 связывались с болезнью Крона, но точный механизм оставался неясным. Теперь ученые из Калифорнийского университета в Сан-Диего использовали машинное обучение для отслеживания поведения иммунных клеток как в здоровом, так и в воспаленном кишечнике. Исследование показало, что мутации в гене NOD2 ухудшают способность макрофагов — ключевых иммунных «миротворцев» кишечника — переключаться между защитным и воспалительным состояниями.

Обычно макрофаги циклически переходят между двумя режимами: атаки инфекций (воспалительный) и восстановления повреждений (невоспалительный). Здоровый кишечник поддерживает баланс между этими состояниями, но мутации в гене NOD2 нарушают это равновесие.

Girdin: недостающее звено

Исследование выявило сигнатуру из 53 генов, контролирующих состояние макрофагов при воспалительных заболеваниях кишечника (ВЗК). Ключевой белок, girdin, был обнаружен работающим в тандеме с NOD2, чтобы макрофаги оставались настороже в отношении угроз, не реагируя при этом чрезмерно. Без этого партнерства макрофаги в режиме восстановления становятся менее эффективными, а те, что находятся в режиме атаки, становятся чрезмерно агрессивными.

NOD2 функционирует как система наблюдения за инфекциями в организме. При связывании с girdin он обнаруживает вторгающиеся патогены и поддерживает иммунный баланс в кишечнике, быстро нейтрализуя их. Без этого партнерства система наблюдения рушится.

Доказательства из экспериментов на мышах

Эксперименты на мышах, у которых отсутствовал girdin, подтвердили эти выводы: у этих мышей развилось тяжелое воспаление кишечника, и они умерли от сепсиса, чрезмерной реакции иммунной системы. Это говорит о том, что взаимодействие NOD2girdin необходимо для поддержания гомеостаза кишечника.

Значение для лечения

Выявление этого генетического механизма открывает новые возможности для таргетной терапии. Препараты, восстанавливающие партнерство NOD2girdin, потенциально могут восстановить иммунный баланс в кишечнике и облегчить симптомы болезни Крона.

«Эти выводы проливают новый свет на молекулярные пути, лежащие в основе гомеостаза кишечника и прогрессирования ВЗК, предлагая потенциальные терапевтические возможности для восстановления баланса в подгруппах макрофагов», — заключают исследователи.

Исследование подчеркивает, как нарушения в фундаментальной регуляции иммунитета могут привести к хроническому воспалению и подчеркивает важность понимания этих путей для разработки эффективных методов лечения.