Przełom w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna: odkryto mutację genetyczną powiązaną z nadmierną reakcją układu odpornościowego

8

Naukowcy zidentyfikowali kluczowy mechanizm genetyczny leżący u podstaw choroby Leśniowskiego-Crohna: mutacje w genie NOD2, które upośledzają zdolność komórek odpornościowych do regulowania stanu zapalnego. Odkrycie to rzuca światło na to, jak mechanizmy obronne organizmu w jelitach mogą zostać obrócone przeciwko sobie, co prowadzi do przewlekłego stanu zapalnego charakterystycznego dla choroby Leśniowskiego-Crohna.

Rola NOD2 i makrofagów

Od wielu lat zmiany w genie NOD2 są powiązane z chorobą Leśniowskiego-Crohna, ale dokładny mechanizm pozostaje niejasny. Teraz naukowcy z Uniwersytetu Kalifornijskiego w San Diego wykorzystali uczenie maszynowe do śledzenia zachowania komórek odpornościowych zarówno w jelitach zdrowych, jak i dotkniętych stanem zapalnym. Badanie wykazało, że mutacje w genie NOD2 upośledzają zdolność makrofagów, kluczowych strażników układu odpornościowego jelit, do przełączania się między stanami ochronnymi i zapalnymi.

Zazwyczaj makrofagi działają w dwóch trybach: atakowania infekcji (zapalny) i naprawiania uszkodzeń (niezapalny). Zdrowe jelita utrzymują równowagę między tymi stanami, ale mutacje w genie NOD2 zakłócają tę równowagę.

Girdin: brakujące ogniwo

W badaniu zidentyfikowano sygnaturę 53 genów kontrolujących zdrowie makrofagów w chorobie zapalnej jelit (IBD). Stwierdzono, że kluczowe białko, girdin, działa w połączeniu z NOD2, utrzymując makrofagi w stanie czujności na zagrożenia bez nadmiernej reakcji. Bez tego partnerstwa makrofagi w trybie naprawy stają się mniej skuteczne, a makrofagi w trybie ataku stają się nadmiernie agresywne.

NOD2 działa jako system nadzoru infekcji w organizmie. Związany z girdyną wykrywa atakujące patogeny i utrzymuje równowagę immunologiczną w jelitach, szybko je neutralizując. Bez tego partnerstwa system nadzoru załamie się.

Dowody z eksperymentów na myszach

Eksperymenty na myszach pozbawionych girdiny potwierdziły te ustalenia: u tych myszy rozwinęło się ciężkie zapalenie jelit i padły z powodu posocznicy, czyli nadmiernej reakcji układu odpornościowego. Sugeruje to, że interakcja NOD2girdin jest niezbędna do utrzymania homeostazy jelitowej.

Konsekwencje dla leczenia

Identyfikacja tego mechanizmu genetycznego otwiera nowe możliwości terapii celowanej. Leki przywracające partnerstwo NOD2girdin mogą potencjalnie przywrócić równowagę immunologiczną w jelitach i złagodzić objawy choroby Leśniowskiego-Crohna.

„Odkrycia te rzucają nowe światło na szlaki molekularne leżące u podstaw homeostazy jelitowej i rozwoju IBD, sugerując potencjalne możliwości terapeutyczne w zakresie przywrócenia równowagi w podzbiorach makrofagów” ​​– podsumowali naukowcy.

Badanie podkreśla, w jaki sposób zakłócenia w podstawowej regulacji układu odpornościowego mogą prowadzić do przewlekłego stanu zapalnego, a także podkreśla znaczenie zrozumienia tych ścieżek w celu opracowania skutecznych metod leczenia.